1. Pacjent w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego a
odpowiedzialność lekarza dentysty na gruncie obowiązujących w
Polsce przepisów prawa:
a) „zanim przyjedzie pogotowie” – zakres wymaganej pomocy lekarza
dentysty i personelu gabinetu stomatologicznego w świetle
obowiązujących wymogów prawnych,
b) optymalne wyposażenie gabinetu stomatologicznego w
przypadkach wystąpienia ogólnoustrojowego stanu zagrożenia
zdrowotnego,
c) odpowiedzialność karna, cywilna, zawodowa – możliwe
sankcje.
2. Epidemiologia stanów nagłego zagrożenia zdrowotnego w
praktyce lekarzy dentystów w Polsce – prezentacja wyników
badań własnych autora:
a) powody interwencji zespołów ratownictwa medycznego na
wezwania lekarzy dentystów w Polsce – omówienie na podstawie danych
Krajowego Centrum Monitorowania Ratownictwa Medycznego,
b) epidemiologia ogólnoustrojowych stanów zagrożenia zdrowotnego w
aspekcie podejmowanych procedur medycznych, przebiegu i rodzaju
objawów oraz wdrożonego postępowania ratunkowego,
c) stratyfikacja ryzyka wystąpienia ogólnoustrojowego stanu
zagrożenia zdrowotnego w zależności od oceny profilu zdrowotnego
pacjenta – czynniki ryzyka.
3. Prewencja wystąpienia stanu nagłego zagrożenia zdrowotnego
w praktyce lekarzy dentystów:
a) omówienie wyników badań dotyczących opinii lekarzy
dentystów w Polsce względem podejmowanych form prewencji oraz
samooceny posiadanych kompetencji do wdrożenia wymaganego
postępowania ratunkowego u pacjenta w stanie nagłego zagrożenia
zdrowotnego,
b) optymalne sposoby ograniczania ryzyka wystąpienia stanu nagłego
w gabinecie lekarza dentysty – przegląd wytycznych uznanych
towarzystw naukowych, m.in.: Europejskiej i Polskiej Rady
Resuscytacji, Brytyjskiej Rady Resuscytacji oraz dobrych praktyk
stosowanych w wybranych krajach.
4. Algorytmy postępowania ratunkowego w wybranych stanach
nagłych – w świetle aktualnej wiedzy medycznej:
a) omdlenie,
b) duszność – zaostrzenie astmy oskrzelowej, przewlekłej
obturacyjnej choroby płuc,
c) hiperwentylacja,
d) hipoglikemia,
e) drgawki,
f) ból w klatce piersiowej z podejrzeniem ostrego zespołu
wieńcowego,
g) nadciśnienie tętnicze, w tym przełom nadciśnieniowy,
h) anafilaksja, w tym wstrząs anafilaktyczny,
i) niedrożność dróg oddechowych spowodowana aspiracją ciała
obcego,
j) udar mózgu,
k) trudny do opanowania krwotok,
l) nagłe zatrzymanie krążenia.
5. Podsumowanie
a) rekomendowane sposoby doskonalenia kompetencji lekarza
dentysty we wdrożeniu postępowania ratunkowego wobec pacjentów w
stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego,
b) pytania, wnioski.
